Bolesť kĺbov alebo artralgiaje bežným javom u mnohých ľudí. Spôsobuje nielen nepríjemnosti, ale môže byť aj príznakom mnohých závažných ochorení. Bolestivé pocity signalizujú, že na križovatke kostí sú zjavné porušenia.
V extrémnych prípadoch môže dôjsť k opuchu, začervenaniu a zakriveniu končatín. Ale tieto príznaky sa nie vždy objavia. Častejšie pálenie a brnenie v problémovej oblasti, najmä pri stlačení. A človek si drobné obmedzenia v pohyboch najskôr nemusí všimnúť a nesťažuje sa na ne. Niekedy ani röntgen nie je schopný odhaliť zápalový proces. Ale to všetko neznižuje dôležitosť bolesti kĺbov. Môže to byť "prvý zvon" a predzvesť ťažkých patológií a chorôb. Aj také, ktoré so stavom kĺbov priamo nesúvisia.
Štatistiky ukazujú, že nepohodlie v kĺboch sa objavuje u každého druhého obyvateľa planéty, ktorý dosiahol štyridsať alebo päťdesiat rokov. A ľudia vo veku sedemdesiat rokov v 90% prípadov trpia podobným problémom.
Prečo vzniká bolesť kĺbov?
Dôvod môže byť jeden alebo viac. V každom prípade sa musí objasniť, aby sa správne diagnostikovala a predpísala adekvátna liečba.
Vekové zmeny
Jednou z príčin bolesti kĺbov je vysoký vek. Čím je človek starší, tým je tkanivo chrupavky tenšie. Stáva sa to nie tak elastické, takže pohyby sú ťažké, človek cíti stuhnutosť.
Množstvo synoviálnej tekutiny klesá. Je to ona, ktorá je mazivom medzi kĺbmi, čo im umožňuje voľne kĺzať. Nedostatok tejto tekutiny spôsobuje vzájomné trenie chrupky a rýchle opotrebovanie. Ak sa nič neurobí, potom sa tento problém môže rozvinúť do artrózy alebo iných podobných ochorení.
Proces môže urýchliť nadmerná fyzická námaha alebo naopak sedavý životný štýl. Sedavá práca, slabý svalový rámec, zlá výživa - to všetko len zhoršuje situáciu. Vrchol bolestivých pocitov pripadá na mimosezónne obdobie, v lete av zime klesá.
Fyzické cvičenie
Ďalšou príčinou bolesti kĺbov môže byť vysoká úroveň fyzickej aktivity. Je pozoruhodné, že v tomto prípade sa objavujú v mladom veku. Na pohybový aparát rovnako negatívne pôsobí intenzívny tréning a vyčerpávajúca fyzická práca. Preto sú ohrození profesionálni športovci, ako aj ľudia takých profesií, ako sú nakladači, stavitelia, murári.
Takéto intenzívne zaťaženie môže spôsobiť nielen zranenie, ale aj narušiť krvný obeh v synoviálnej tekutine a membráne okolo chrupavky. Zhoršuje sa výživa tkaniva, mizne možnosť jeho regenerácie.
Choroby
Niektoré choroby spôsobujú veľké poškodenie kĺbov. Môže ísť napríklad o reumatické procesy. Ak nimi človek trpí, potom vrchol bolesti kĺbov padá ráno. K večeru bolesť ustúpi. Je rozložená nerovnomerne. Najviac postihnuté sú malé kĺby na nohách a rukách. Ráno sú nepohodlie a stuhnutosť také silné, že človek stráca schopnosť rýchlo sa pohybovať a chodí s ťažkosťami.
Iným môže bolesť kĺbov spôsobiť ochorenie pohybového aparátu, ktoré má zápalový charakter. Ale pri správnej liečbe časom nepohodlie zmizne. Infekcia môže tiež spôsobiť bolesti kĺbov a celého tela. Ale v tomto prípade zostáva mobilita rovnaká. Po pár dňoch bolesť ustúpi. Prítomnosť chronickej infekcie v tele ich môže opäť vrátiť.
Okrem vyššie uvedených dôvodov sa bolesť kĺbov môže vyskytnúť v dôsledku:
poveternostné podmienky, keď je človek meteorologicky závislý;
dlhodobé užívanie určitých druhov liekov;
následky alergických reakcií;
psychosomatické poruchy.
Nepríjemné pocity môžu zmiznúť samy, ak bola vyriešená príčina bolesti kĺbov. Ale nie vždy sa to stane. Niekedy je na jeho odstránenie potrebná ďalšia liečba.
Druhy bolesti
Bolesť kĺbov sa môže líšiť v niekoľkých charakteristikách. Ide o ich charakter, pôvod, trvanie, frekvenciu atď. Rôzne ochorenia sú charakterizované bolesťou kĺbov s rôznymi charakteristikami.
Podľa trvania a času sú pocity bolesti rozdelené do 4 typov:
Noc.Nazývajú sa aj stagnujúce. Počas spánku sa bolesť kĺbov zhoršuje. Je to spôsobené tým, že synoviálna tekutina stagnuje v kĺbe kvôli tomu, že telo sa nehýbe. Poškodená hlava kĺbu počas spánku nie je podopretá v obvyklej polohe, pretože svaly sa uvoľňujú. Preto začínajú rásť nepríjemné pocity;
Mechanický. Objavujú sa pri namáhavom športe alebo ťažkej fyzickej práci. Ich vrchol je vo večerných hodinách. Po spánku nepríjemné pocity zmiznú alebo sa výrazne znížia;
Spustenie.Najbežnejší typ. Mnohí ľudia sú oboznámení s takýmito bolestivými pocitmi, ale často im jednoducho nevenujú pozornosť. Objavujú sa na začiatku pohybu, keď bolo telo v stacionárnom stave. Akonáhle sa kĺb "pohybuje", nepohodlie zmizne;
Odrazené.Sú dôsledkom chorôb vnútorných orgánov. Stáva sa to aj po tehotenstve a pôrode.
Bolesti kĺbov sa delia na dva typy podľa charakteru ich poškodenia. Prvý zahŕňa zápalové, ktorých príčinou môže byť prenesené infekčné alebo autoimunitné ochorenie, alergická reakcia. Prejavuje sa vo forme edému a opuchu v oblasti artikulácie. Pokožka zároveň sčervenie a telesná teplota v zapálenom mieste stúpa. Ak takéto príznaky chýbajú, ale bolestivé pocity sa prejavujú, ich pôvod je nezápalový.
Rozlišujte bolesť v kĺboch a lokalizáciu. Môžu to byť:
Monoartikulárne.Keď bolí len jeden kĺb;
Oligoartikulárnu. Postihnuté sú dva až štyri kĺby;
Polyartikulárne.Viac ako päť kĺbov je vystavených bolesti.
Lokalizácia tohto problému môže byť tiež odlišná. Generalizovaná bolesť kĺbov, ktorá sa nazýva aj difúzna, sa vyskytuje na viacerých miestach súčasne a môže „migrovať". Ak sa nepohodlie vyskytne v určitom kĺbe a neprechádza na ostatných, potom ide o lokalizovanú bolesť.
Povaha artralgie závisí aj od choroby, ktorou osoba trpí. Reumatické ochorenia sprevádzajú nočné bolesti. Nepríjemné pocity vznikajú v niekoľkých kĺboch naraz. Môžu sa pohybovať z jedného kĺbu do druhého. Degeneratívne-dystrofické lézie sú charakterizované počiatočnými a mechanickými bolesťami. Infekčné choroby spôsobujú nepohodlie takmer vo všetkých kĺboch tela.
Diagnostika
Príčinu bolesti kĺbov je možné zistiť, ak sa vykoná úplné a dôkladné vyšetrenie pacienta. Aby ste to urobili, mali by ste najskôr kontaktovať terapeuta, ktorý po konzultácii rozhodne, ktorý špecializovaný lekár môže pomôcť v konkrétnej situácii. Môže to byť ortopéd, reumatológ, chirurg alebo iný špecialista.
Diagnostika zahŕňa:
podrobné štúdium anamnézy s cieľom identifikovať vzťah bolesti kĺbov s chorobami, zraneniami, vlastnosťami životného štýlu a liekmi;
vizuálne vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť stav kĺbov a kože;
určenie povahy a stupňa bolesti;
biochémia krvi na identifikáciu možného zápalu;
röntgen, ktorý vám umožní vidieť stav chrupavky a kostí;
denzitometria, ktorá ukáže údaje o hustote tkanív;
prepichnutie kĺbovej tekutiny, čo vám umožňuje preskúmať možné odchýlky od normy.
Lekár môže predpísať akékoľvek ďalšie testy a štúdie, ktoré podľa jeho názoru môžu pomôcť urobiť úplný obraz o chorobe.
Aké ochorenia kĺbov môžu spôsobiť bolesť
Bolesť kĺbov sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Často sa stáva zranením alebo dlhodobým pobytom na miestach s nízkou teplotou alebo vysokou vlhkosťou. Ak nie je možné nájsť príčinu nepohodlia, potom je to často predzvesť vážnych zdravotných problémov. Existuje množstvo ochorení, pri ktorých je bolesť kĺbov jedným z prvých príznakov.
Deformujúca artróza
Vzťahuje sa na chronické ochorenia. Vyznačuje sa tým, že zneschopňuje chrupavky a ničí ich tkanivá. Najčastejšie deformujúcou artrózou trpia ľudia, ktorí dosiahli vek päťdesiat rokov.
Ochorenie sa najčastejšie prejavuje na rukách, kĺboch panvy a bedier, kolenách a chodidlách. Súčasne sú pocity charakterizované ako tupá a bolestivá bolesť, boľavé kĺby. Zhoršuje sa po intenzívnej fyzickej námahe. Zároveň môže byť bolesť v kolenách konštantná, aj keď nie je žiadny pohyb. Nepohodlie sa prejavuje rôznymi spôsobmi. To sa môže stať denne alebo prerušovane.
Reumatoidná artritída
Ďalšie chronické ochorenie, ktoré postihuje spojivové tkanivo. Ohrození sú starší ľudia, tí, ktorí sú obézni, ako aj predstavitelia krásnej polovice ľudstva (bez ohľadu na vek).
Reumatoidná artritída je charakterizovaná:
Konštantné, ale nevyjadrené bolesti kĺbov;
Poruchy v práci končatín. Ochorenie postihuje kĺby prstov, kolená, členky, lakte a zápästia. Bolesť môže byť prítomná v stehne a v nohe sú "lumbago";
Symetrické lézie častí tela. Choroba sa zriedkavo vyvíja iba v jednom kĺbe;
Sčervenanie v postihnutej oblasti, opuch a lokálne zvýšenie teploty. V zanedbanom prípade dochádza k deformácii kĺbov;
Chudnutie, problémy so slezinou.
Dna
Ide o dedičné ochorenie, ktoré môže spôsobiť aj bolesti kĺbov. Vyznačuje sa metabolickou poruchou, v dôsledku ktorej sa v kĺboch ukladajú soli kyseliny močovej. Vo väčšej miere dnou trpí mužská populácia.
Hlavné príznaky choroby sú:
Postihuje prsty na nohách, väčšinou veľké, ako aj členky, lakte, zápästia, kolená;
Bolesť je charakterizovaná ako ostrá a ostrá. Môže trvať niekoľko dní;
V miestach poškodenia sa koža zmení na červenú, vločky, objaví sa edém;
V niektorých prípadoch má choroba škodlivý vplyv na obličky a srdce.
Osteoartróza
V tomto prípade je postihnuté tkanivo chrupavky, ale nedochádza k zápalovému procesu. Osteoartróza sa môže vyskytnúť u mladých ľudí, ale najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí.
Postihuje kĺby bedrových kĺbov, panvy a kolien. Zároveň dochádza k stuhnutiu a škvŕkaniu kĺbov. Príznaky sa zhoršujú po fyzickej námahe, môžu sa pridať opuchy a horúčka.
Reaktívna artritída
Zápalový proces, ktorý vyvoláva procesy v orgánoch gastrointestinálneho traktu alebo genitourinárneho systému. Chorobou trpia mladí ľudia od dvadsať do štyridsať rokov.
Medzi prejavy reaktívnej artritídy patrí akútna bolesť kĺbov, najmä pri ich pohybe, opuchy, hypertermia kože.
Ako sa zbaviť bolesti kĺbov
Bez ohľadu na to, aká príčina bola impulzom pre vznik bolesti v kĺboch, do liečby sú zahrnuté lieky. V prvom rade lekári odporúčajú začať s nesteroidnými protizápalovými liekmi. Ale za predpokladu, že neexistujú žiadne kontraindikácie na ich použitie. Sú to choroby žalúdka alebo zlá zrážanlivosť krvi. Nesteroidné protizápalové lieky môžu znížiť opuch, znížiť horúčku a spomaliť zápalový proces.
Okrem toho môže lekár predpísať lieky na rozšírenie krvných ciev. Zvýšia krvný obeh v lokalizácii problému, čo urýchli zotavenie. Svalové relaxanciá môžu byť predpísané, ale len na krátky čas a ak sú svaly okolo kĺbu kŕčovité.
Pri bolestiach kĺbov pomáhajú aj steroidy a hormonálna terapia. Sú účinné pri silnej bolesti, ale aj pri silnom zápale. Predpísané sú vo forme injekcií do oblasti postihnutej chrupavky, ak iné lieky nedávajú potrebné výsledky.
Ďalšou zložkou liečby bolesti kĺbov sú chondroprotektory. Najčastejšie je účinná látka v nich glukozamín a chondroitín sulfát. Tieto látky sú súčasťou tekutiny obklopujúcej chrupavku. Jedným z najúčinnejších liekov v tomto segmente je liek, ktorý umožňuje nielen odstrániť bolesť, ale aj zastaviť deštrukciu chrupavky, obnoviť integritu kĺbov a bojovať proti zmenám súvisiacim s vekom v nich. Liečivo sa vyrába vo forme prášku, ktorý sa musí rozpustiť vo vode. Chutí a obsahuje dennú dávku glukozamínu. Nespôsobuje alergické reakcie a má minimum kontraindikácií.
Na liečbu bolesti kĺbov sa okrem injekcií používajú prášky a tablety, krémy a masti. Obsahujú tiež účinné látky, ktoré prispievajú k obnove chrupavkového tkaniva.
Pamätajte, že z masti alebo krému sa pod kožu dostane len jedna desatina účinnej látky. Preto takéto lieky nemôžu nahradiť injekcie a perorálne lieky, ktoré sú najúčinnejšie.
Jednou z hlavných metód liečby bolesti kĺbov je chirurgický zákrok. Operácia je predpísaná iba v závažných prípadoch ochorenia, keď všetky vyššie uvedené prostriedky už nefungujú. K chirurgickým zákrokom patrí aj punkcia, pri ktorej lekár „odčerpá" zapálenú tekutinu alebo vstrekne do kĺbu lieky na liečbu. Pomocou endoskopu je možné odstrániť už odumreté tkanivá, ako aj dezinfikovať dutinu pomocou liečivých roztokov.
Periartikulárna osteotómia je jednou z traumatických operácií na liečbu bolesti kĺbov. Predpisuje sa tým pacientom, ktorí z rôznych dôvodov nemôžu vyrábať protetiku. Počas operácie chirurg piluje kosti a spája ich tak, aby bol kĺb v budúcnosti menej namáhaný.
Endoprotetika je účinná liečba bolesti kĺbov, keď všetky ostatné metódy už nefungujú. Ide o úplnú náhradu postihnutého kĺbu protézou.
Jemnejšie metódy liečby bolesti kĺbov, ale v niektorých prípadoch nie menej účinné, sú:
Fyzioterapia vrátane terapie rázovými vlnami. Je založená na elektrických impulzoch, ktoré vznikajú kavitáciou a urýchľujú prietok krvi v ložiskách zápalu. Tkanivá kostí a chrupaviek sa zotavujú rýchlejšie, usadeniny soli sa znižujú;
Myostimulácia, ktorá dokáže uvoľniť svaly okolo kĺbov a zároveň ich urobiť mobilnejšími. Postup zmierňuje bolesť a znižuje zaťaženie poškodeného kĺbu;
Fonoforéza zahŕňa kombináciu liečby ultrazvukovými vlnami s injekciami liekov.
V procese rehabilitácie po liečbe bolestí kĺbov sa využíva kineziterapia, tejpovanie, rôzne druhy masáží a fyzioterapeutické cvičenia. V niektorých prípadoch sú spojené konzultácie s psychoterapeutom.
Aby v budúcnosti nebolia kĺby, treba sa o ich zdravie postarať vopred. Najlepšou prevenciou bolesti kĺbov bude správna výživa, užívanie vitamínov a doplnkov stravy, aktívny životný štýl a absencia zlých návykov.